Henkilötiedot	Etunimet
	Sukunimi	Syntymävuosi

Yhteystiedot	Katuosoite
	Postinumero	Postitoimipaikka

Sähköpostiosoite

Radioamatöörikutsu

Puhelinnumero koti (myös suunta)

Puhelinnumero gsm (myös suunta)

Viesti seuralle

Lyhyt perustelu jäsenyydestä ja viesti seuralle

Paikka ja aika

Paikka ja aika